分期辩治帕金森
帕金森病在老年人尤多,病理性质为本虚标实,本虚指肝肾阴虚、脾胃气血两亏,实指风、火、痰、瘀之邪。基本病理因素为风、火、痰、瘀、虚,五者相互影响兼夹甚至相互转化。
风主要指阳亢化风或痰热化风;火多为五志过极化火、痰湿瘀血郁而化火,或为阴虚生热化火;痰多因脾虚不化湿而成,也可由热邪煎熬津液所致。至于瘀,久病多瘀,究其原因可以为痰湿之邪阻滞经脉,可以为热伤血络,也有气虚不固血液,血流经外所致。
该病病位当在筋脉,病变与肝、脾、肾等密切相关,病机是肝肾不足,肝风内动,筋脉失养。“肝主身之筋膜”为风木之脏,肝风内动,筋脉不能自持,随风而动,牵动肢体及头颈颤动摇动。
肝肾同源,肾水失常可累及肝木,肝木失常也可累及肾水,并且肾主骨髓,肾虚则骨弱髓减,脑髓不充,下虚则高摇。若脾胃亏虚,痰湿内生,土不载木,遂出现震掉、摇摆等风象。另一方面,脾胃气血亏虚,不能濡养筋脉,筋脉无力活动,而表现出震掉、运动迟缓、慌张步态等症状。