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帕金森病 Parkinson's disease
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水墨画:一个新患者的焦虑  IP:113.128.133.154  日期:2018-1-22 [回复1楼]

  一个新患者的焦虑
  我是一个新患者,57岁。自从半年前发现右手小幅动作做不了了,比如打鸡蛋刷牙但是织毛衣做手工都还行。今天去看医生了说是帕金森前期,让吃森福罗我看了看这药的副作用太大了,以后连车都开不了了整个生活质量这不全下降了吗?看哪位病友只只招吃点什么副作用小的药。谢谢了。 

卢兆基:回复1楼 水墨画  邮箱:pohs  IP:183.63.47.217  日期:2018-1-22 [回复2楼]

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  回复1楼 水墨画:一个新患者的焦虑
  
  刚开始生病,还没有严重影响生活和工作,除雷沙吉兰外的任何药暂时不要吃,不要急于吃药,因为那些药吃与不吃帕金森这个恶魔都在不停地摧残我们的身体,这意味着我们的后半生可能都要与这些副作用大得惊人的药物为伴啦。 

新路:回复1楼 水墨画  IP:113.240.199.127  日期:2018-1-23 [回复3楼]

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  回复1楼 水墨画:一个新患者的焦虑
  帕金森病患者必须对治疗药物的疗效有所了解,下面是帕病常用药物疗效的分类:
  依据药物疗效进行分类(美国神经病学协会AAN、国际运动障碍协会(MDS)可分为轻度疗效、中等程度疗效和强效药物。
  1、轻度疗效包括:
  1)MAO-B抑制剂:司来吉兰或雷沙吉兰:往往在治疗开始1周后出现获益,但建议从小剂量开始,最后一次在下午4-5点前服用,以免诱发失眠;
  2)金刚烷胺: 注意副作用:失眠或幻觉;肾脏代谢,肾功能不全需监测;
  3)抗胆碱能药物:安坦,对震颤有疗效,但结果不尽一致(部分震颤患者效果不佳),且副作用大,需要密切观察,不能以认知功能损害为代价。
  2、中等疗效:多巴胺能受体激动剂可直接刺激多巴胺受体位点,包括麦角类和非麦角类,非麦角类优于麦角类,作为首选推荐(森福罗、泰舒达、罗匹尼罗等)。
  3、强等疗效:左旋多巴制剂(美多巴或息宁):PD的金标准治疗。
  对于早期帕金森病患者,不建议首选左旋多巴治疗,可首选MAO-B抑制剂:司来吉兰或雷沙吉兰;在无法购买到的情况下,再考虑选用受体激动剂(如森福罗)或金刚烷胺。
  
   

水墨画:回复3楼 新路  IP:113.128.133.24  日期:2018-1-23 [回复4楼]

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  谢谢!
   

水墨画:回复2楼 卢兆基  IP:113.128.133.24  日期:2018-1-23 [回复5楼]

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  回复2楼 卢兆基:回复1楼 水墨画
  
  谢谢! 

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