章医生，薛先生等老师请进，咨询用药问题，谢谢
　　章医生，薛老师，我父亲患帕金森有两年多了，目前感觉病情较之前有所加重，他自己也比较担心，有心理负担。我想就相关情况，咨询下几位老师，是否需要对用药进行调整，另外，为了老师的准确判断，我给父亲拍了几十秒的视频，发到两位老师的邮箱，如能得到几位帮助，不甚感激，谢谢。具体资料如下：
　　性别： 男
　　年龄：60
　　确诊时间：2012年10月 南京鼓楼医院
　　用药：每日空腹6:30，雷沙吉兰一粒，长春西汀一粒，zonisamide胶囊 25mg
　　症状：1. 目前左臂伸直困难，手腕活动不灵活，左手手指肿胀。日常生活中，穿鞋穿衣双手配合不便，行动迟缓。
　　2. 左手日常抖动明显，程度比照两年之前明显加重。
　　3. 左腿目前伸直困难，步行拖滞，上下楼梯感觉无力。
　　4. 夜间睡眠，左侧手脚偏凉，流口水，且有无意识的抽动症状，在服用zonisamide之后症状缓解。日间感觉比以往嗜睡，一般均要午睡1-2小时。平日锻炼在1小时左右。
　　5. 排便有便秘现象，目前较多服用蜂蜜水。
　　6.. 右侧未发现明显症状。总体感觉没有对日常生活造成严重的阻碍和影响。
　　我已将视频发到章医生和薛老师的邮箱，请几位老师给点建议，是否需要调整用药？具体如 何调整呢，非常感谢。 

　　回复1楼 zangka
　　回复1楼 zangka:章医生，薛先生等老师请进，咨询用药问题，谢谢
　　
　　先说你一点：我们二人在这里向病友提出建议都不收费，所以你一下子把我们两人都抓来回答你的咨询。如果我们两人，每人都收你1500元咨询费，我看你还敢不敢如此肆无忌惮。有时利己无法避免不损人。但是也要多替别人想想。珍惜别人的劳动和精力。使唤人不可太过分。我们都是很忙的人。
　　
　　你用的三只药都是好药。也对症。但是要注意一点，用药不可用得太足。以能维持生活自理为下限。上限要尽量低，也在这附近。不能要求感觉太舒服。你父亲才60岁，后面的路还很长。药物就是那几种。必须要省着用。具体用量主要凭病人自己的感觉。 

　　感谢薛老师指点
　　薛老师，您的回复已经看到，感谢薛老师在用药方面的指点。
　　我来此论坛也有很长时间了，知道章医生，薛老师，卢老师都是很有经验的前辈，也用过甘勇医生的中草药，对几位只有感激之情。
　　首先国内医生对于帕金森方面治疗的缺乏，是我经常来此的主要原因。而邀请章医生和薛老师共同进来，也只是想二位也许对用药会有不同的意见，想听一听多方面的意见。薛老师的说法还是有道理的，二位毕竟都是很忙的人，下次我一定注意。至于肆无忌惮和使唤的说法，我是绝对没有的，还请薛老师收回。或许因为小子无知，犯了什么忌讳，薛师会不高兴？
　　最后也非常感谢，上面提及的几位老师对我们患者的帮助，祝论坛越办越好，造福更多的患者。非常感谢薛师的指点。 

　　回复1楼 zangka
　　回复1楼 zangka:章医生，薛先生等老师请进，咨询用药问题，谢谢
　　
　　
　　60岁可以考虑加点安坦。
　　每次1／4-1／2片，每天早晚各一次。如出现便秘加重或者幻觉等问题需要停用，改泰舒达，每次1／2片，先每天早晚各一次，饭后服用。