引体向上注意适度
引体向上能治帕金森？中老年流行的锻炼方式也许是“坑”
2021/08/3114:27长江日报
长江日报大武汉客户端8月31日讯（记者祁燕 李丽 通讯员简杰）68岁的奶奶有轻微帕金森症状，听人说做引体向上能够起到治疗效果，在家人的帮助下一天完成50个才肯结束，结果出现肌肉酸痛、酱油色小便，到医院被诊断为横纹肌溶解。
为了养生和保健，很多人铆足了劲去体验各种五花八门的锻炼方式，除了传统的太极拳、广场舞，他们更中意拍打身体、倒退走路、爬行，甚至蹭树、撞树等奇奇怪怪的锻炼方式，那么效果究竟如何呢？
【点评嘉宾】
武汉市中心医院肾病内科主任医师 黄小妹
武汉市中心医院康复医学科主任 马朝阳
武汉市第四医院康复医学科主治医生 许德龙
1、引体向上
老奶奶一天做50个引体向上致肌溶解
68岁的王奶奶患帕金森，她偶然听说通过引体向上锻炼，可缓解帕金森的症状。8月，老人在小区楼下的健身器材区看到了单杠，想起了别人说的话，想要抓上去做几个引体向上试试效果。家人本来不同意，但拗不过她的坚持，就在一旁做保护。刚开始老人还自己吃力地硬拉，虽然动作不标准规范，也做不到位，但还是坚持自己去做，并给自己定了50个的目标。后来家人看不过去，辅助她慢慢完成了任务。一顿操作下来，她内心很有成就感。
哪知从第二天开始，老人开始出现了全身肌肉酸痛的情况，以为是锻炼后的常见反应，也没有在意。8月23日，王奶奶感觉症状还没有缓解，并且小便的时候出现了浅浅的酱油色，晚上还会因为肌肉疼痛到睡不着，便赶紧前往了武汉市中心医院后湖院区肾病内科就诊。
接诊的黄巧医生发现她的肌酸激酶高达9000多，是常规值的50多倍，结合其症状和各项细致的检查，黄巧诊断其为横纹肌溶解。“好在症状不算严重，属于轻症，但治疗也不可忽视。”
随后，该科医护人员每日叮嘱王奶奶多喝水，对其进行了系统的抗炎、护肝补液等对症治疗，几天下来，王奶奶的症状逐渐缓解，恢复良好。
【专家点评】
横纹肌溶解综合征是各种病因导致的横纹肌细胞被破坏后，细胞内物质释放到细胞外液和血液循环中，进而引起的临床综合征，典型症状是肌肉痛、肌无力、茶色尿，严重者可导致急性肾功能衰竭，甚至危及生命。
“临床上经常见到那种本来长时间不运动，却突然剧烈运动后引起横纹肌受损的患者。”黄小妹主任表示，过量运动、代谢紊乱、药物、自身免疫、感染等都是引起横纹肌溶解的常见原因。
应该根据自己的身体情况，循序渐进，量力而行。运动本身能增强体质和人体免疫力，对于治疗疾病也有着积极的作用，但不能代替治疗；有基础疾病的市民，应坚持定期复查，合理用药，遵循医嘱来进行适度体育锻炼，切不可自定超量的训练目标。如果出现运动过后肌肉严重的酸痛、无法行走、有酱油色的小便，小便减少甚至无尿等症状，应尽快到正规医疗机构及时诊断治疗。
2、爬行
公园出现中老年“爬行族” 称预防腰椎劳损
戴着手套，只有双手和双脚触地，高撅臀部，弓起腰身，手脚并用地在地上移动，看着就像是蜘蛛行走。
不知何时起，公园的晨练队伍里，多了一群奇怪的爬行族，他们奇特的晨练动作吸引了很多游客的目光，其移动的轨迹并不是直线，有时是圆形，有时是曲线。锻炼者声称，这是太乙九式，这种运动姿势，可减轻腰椎压力，对腰椎劳损有一定治疗效果。还有人表示爬了一段时间，颈部不再僵硬，血压也降下来了。
【专家点评】
爬行健身源起“五禽戏”，是民间流传的健身方法之一，通过模仿虎，鹿，熊，猿，鸟（鹤）五种动物的动作，以保健强身的一种健身方法。
爬行能将全身重量分散到四肢上，从而减轻身体各部位尤其是腰椎的负荷，对防治腰椎病、腰肌劳损和脊柱病有一定疗效。爬行也是一种全身性协调活动，能使平时一些使用较少的肌肉得到锻炼，能强化全身的肌肉、韧带和骨骼等。
但爬行健身比较适用的人群是身体健康的中青年人，老年人本身骨关节就处于退化状态，如果患有骨质疏松、腰椎滑脱或高血压，爬行健身容易引发一系列疾病。
高血压病人下蹲时间较长时，猛然站起容易出现脑部供血不足的情况，因此高血压病人若要如此锻炼，在爬完后应当缓慢起身。
3、撞树
公园、小区、路边，凡是有树的地方，就成了他们锻炼的主场——前几年，很多老人将大树当作健身器材，用后背、前胸、手掌等部位撞树，每次“出击”，碗口大的树恨不得一起摇摆，而这种现象大有愈演愈烈的趋势。
老人们信奉哪里不舒服就撞哪里，据说如果撞头可以活化脑细胞，预防老年痴呆。身体撞树也可相应刺激穴位和经络，有保健、防病的功效。
【专家点评】
随着年纪增长，中老年人骨质疏松、肌肉萎缩，运动能力下降，对平衡和力量的控制都下降了，这类的碰撞锻炼力度难以掌控，如果撞击力过大保护不足，轻的会造成皮肤红肿或创伤，重则可引起骨折、心脑血管疾病、椎间盘突出或椎体滑脱等。如胸腔受到撞击，容易引起肋骨膜、软组织等损伤等，对于心脏病、颈椎病、精神疾病患者，更加不建议采取此种健身方式。
如果想通过穴位治疗，首选的穴位部位要准，其次手法、针法刺激要得当，撞树毫无针对性，何谈治病。
4、拍打身体
除了撞树外，拍打身体也是一些老人健身的常见方式，拍打身体不受场地限制，走着路就能拍，甚至躺着也可以……不少中老年群体认为，拍打对心血管疾病很有好处，可以预防血栓，心梗。
【专家点评】
这和撞树原理类似，原本老人目的是为了能够舒筋活络，刺激局部肌肉组织，改善代谢，从而疏通筋骨，缓解四肢酸痛、抽筋等。但一来无穴位刺激的准确性，二来有的人前胸后背都拍得发红发青了，有淤血了，说明有皮下损伤，其实反而不利于身体。
5、倒着走
不少人认为正走锻炼前面的肌肉，倒走锻炼后面的肌肉。“倒走可以减轻或防治腰椎、肩周、颈椎等疼痛，正着运动习惯的腰椎，反过来活动一下，能得到很好的放松，减轻腰椎负担……”其实都是误区。
【专家点评】
腰椎间盘突出的原因主要是退化和负重，想对腰椎达到一个治疗的效果，需要锻炼腰背部的核心肌群，把腰后背从上到下的一条叫竖脊肌的肌肉锻炼起来，促进它的主动收缩。实际上，在倒走的过程中，仅仅只能维持一个曲度，对腰椎肌肉的锻炼不充分，还存在着巨大的安全隐患。
倒走的过程中，除了可能会伤到行人或是撞到车辆，也需要不断扭身回头看路，这时，人体整个重心偏移、脊柱扭曲，已经失去了恢复脊柱正常曲度的作用。
6、躺石头
高温天热的时候，有的老人喜欢躺在公园的石头上，或者雕像上，舒服，认为这样能活血，疏通经络，有按摩的功效。
【专家点评】
这也会有危险产生，先不说老人很多都是有腰椎颈椎病的，就单单高温下的石头，想想就很烫，长时间躺着，暴露于高温环境中，机体体温调节功能紊乱、汗腺功能衰竭、水电解质丧失过多，非常容易产生口渴、头昏、多汗、虚弱、心悸、脸色干红或苍白等一系列症状，如果再有脑血管疾病，很危险的。
7、鬼步舞
奔跑、侧滑、蝴蝶步、内交叉、旋转，飘逸的鬼步舞以其魔性的吸引力，让年轻人跳出人生高度。因简单易学，更多老年舞蹈爱好者也对此着魔，争相模仿学习，一度成为广场舞的“主咖”。
【专家点评】
鬼步舞不是想跳就能跳。习舞者首先必须有良好的平衡能力，四肢的协调能力，髋、膝关节功能正常，无活动障碍。舞蹈中有不少旋转动作，如有头晕症状或有耳石症的中老年人不适宜学跳。最好由医生检查平衡功能、心肺功能、骨密度及关节磨损情况后，才能避免运动伤害。
【编辑：余丽娜】
