氢治疗巴金森病首次获得临床证据
来自日本顺天堂大学神经内科Yoritaka A等的一项初步临床研究表明,氢气对一种常见的神经退行性疾病巴金森病具有治疗作用,这一研究最近在线发表在Mov Disord上,文章的题目是Pilot study of H(2) therapy in Parkinson’s disease: A randomized double-blind placebo-controlled trial. 这是关于氢气治疗疾病的第8项临床疾病研究。著名氢气医学研究的学者日本医科大学老年病研究所太田成男教授也参与了这一工作。
小剂量氢气生物学效应自2007年发表后,已经引起国际上的广泛关注,在动物疾病模型中对各类器官缺血、炎症等损伤进行了多方面的研究,但关于氢气对人类疾病的临床研究一直比较少,其中研究比较多的是对糖尿病患者氧化损伤方面的研究,但由于研究规模比较小,无法获得最终的结论。巴金森病是一种调节运动功能的神经细胞发生慢性死亡,导致患者运动功能障碍的疾病,在老年性疾病中具有很大的比例,导致患者的生活质量下降,尽管有一些针对患者症状的治疗手段,但缺乏对因治疗的手段,一直制约该疾病的治疗效果。
氢气生物学效应研究中,曾经有多个学者报道对动物巴金森病具有治疗作用,但过去一直没有临床研究的报道,最新这一研究是国际上首次报道氢气在神经退行性疾病治疗的临床研究,相信其他类型的神经退行性疾病如老年性痴呆、舞蹈症等也将不久会陆续报道。
巴金森病和氧化损伤关系密切,最近研究发现分子氢气作为一种高效抗氧化物质对细胞和动物氧化损伤具有良好作用,饮用氢气水对巴金森病动物模型有理想的治疗作用。
研究方法采用安慰剂、随几、双盲、平行对照。受试者为比左旋多巴治疗的巴金森病患者,作者比较了氢气水对饮用1000毫升/天氢气水和安慰水48周的治疗效果。
采用Total Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS)对两组治疗效果进行评价,结果发现,氢气水组患者(n=9)UPDRS中位数-1.0;平均为-5.7±8.4,结果显示明显改善。对照组(n=8)症状进一步恶化中位数4.5; 平均为4.1±9.2。尽管研究对象数量比较少,观察周期比较短,但两组比较有显著差异(P<0.05),研究结果表明,作为一种安全的治疗手段,氢气水可以明显改善巴金森病患者UPDRS评分,氢气水确实对这一疾病具有治疗效果。
FIG. 1. Changes in total Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS) scores from baseline are illustrated. The placebo group is indicated in gray, and the molecular hydrogen (H2)-water group is indicated in white. Outliers are displayed as circles. In the placebo group, there were 9 samples at baseline, 9 samples at week 8, 9 samples at week 24, 8 samples at week 48, and 8 samples after the week-8 visit. In the H2-water group, there were 9 samples across all time points
治疗的9名患者中,有5名患者获得明显改善,从目前的研究数据看,这一治疗效果比目前最好的该病治疗药物都不逊色。当然用氢气是否确实具有理想的效果,仍需要更多临床研究数据的支持。