对左多巴治疗帕症的药物动力学的考虑：集中讨论使用息宁和柯丹引致的左多巴运动并发症
　　 上面题目是我最近看的一篇论文的题目。就是谈论左多巴。这和很多病友都有切身关系了。文章里面谈到的很多与我们熟悉的左多巴有关的知识，既是很重要却又有很多是我们还不知道的。对我们日常服用息宁或美多巴多有指导作用。希望能引起重视。现把摘要翻译如下。（是意译不是直译。）
　　•早上第一餐使用较大量的左多巴较有效；以后各顿再按各人情况作调整，特别要注意照顾到较后期帕症病人的运动并发症，如关期和异动症等。
　　•单胺氧化酶抑制剂，多巴胺激动剂，N-甲基-D-天门冬氨受体激动剂（NMDA）（memantine， 美金刚）和左多巴以及他们不同的剂型和施药方式主要都是为改善PD病人脑中多巴胺水平下降的问题。
　　•在这些药中左多巴代表着最有效，最能被忍受的药，假如是每天使用数次。（这绝非最能被忍受的药。因为它的副作用不是最小，其中一个副作用，异动症，可以令人非常痛苦。难以忍受。举例：平均来说，雷沙吉兰的副作用和被忍受性是最佳的。）
　　•息宁加或不加柯丹的比较显示出（加了柯丹）会使左多巴的最高浓度Cmax和达到Cmax的时间Tmax都有增加。
　　•Tmax的增加意味着在继续服用左多巴的情况下，血液中的左多巴的增加会是缓慢的。这同时还会增加左多巴药效消失的风险。
　　•继续服用左多巴产生的Cmax，曲线峰值，的提升会增加峰值异动症的风险。
　　•另外，胃肠的运动形式也会影响血液中左多巴的变化。
　　•左多巴代谢的外围因素会影响运动障碍的发生，这在用左多巴或息宁时尤为明显，因为左多巴在血液的半衰期很短。