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:病情自述格式.........[咨询必读篇] IP:183.63.47.194 日期:2005-8-24 |
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病情自述格式.........[咨询必读篇]
为方便叙述病情, 特提供此格式供病友们参照 一. 一般情况: 1.年龄: 性别:住址: 2.病史及患病诱因: 3.曾服用过哪些药物及治疗经过,效果如何? 有哪些副作用? 4.血压情况: 5:西医诊断结果: 是经哪个医院诊断的? 二.是否有下列主要症状,主要发生在那些部位? 1.震颤: 2.僵直: 3.生活自理情况: 三,其它兼证: 1.有无头痛,头晕.具体在头的哪个部位? 2.眼睛有无“视物不清”的情况? 3.耳有无“耳鸣”,“听力减退”,“耳窍如闭”的情况 4.面部属于下面哪钟: 面红, 面色苍白, 面部发黄、面色晦暗, 面部有青色,两眼眶下发黑,面部浮肿,消瘦, 面部表情呆滞。 5.口部是下面哪种情况: 口渴,口干,口苦,唇白,唇红而干,唇色青紫 6.舌体是下面哪种: 舌体轻度强直,舌体颤抖,舌体歪斜,舌体麻木.舌体胖大. 7:舌苔是下面哪种: 白苔, 黄苔, 舌苔灰色, 舌苔发黑 8.颈项与咽喉有无如下情况: 颈项强直,咽干,咽痒, 咳吐稀白痰, 咳吐黄稠痰, 口角流涎, 语言不清, 吞咽困难 9.胸部有无下面的症状: 胸闷,短气,胸闷而多叹息,心慌,胸闷而痰多,胸闷欲吐,恶心呕吐 10.四肢与全身有无下属情况: 震颤(是否静止性震颤?),强直,筋脉拘紧, 屈伸不利, 四肢乏力, 站立不稳, 步履艰难, 头前倾,背伛曲, 腰膝酸软, 动作迟缓, 周身有沉重感, 四肢浮肿, 四肢麻木. 11. 四肢凉还是暖和? 12.出汗属于下面哪种情况: 白天汗多, 晚上汗多, 微汗,大汗淋漓, 稍动则汗出. 13.睡眠有无下面的情况: 失眠,多梦,每天睡眠几个小时? 14.饮食是否正常? 15.小便有无下面的症状 尿频,尿急,小便清长而白,小便黄,小便疼痛,夜尿频繁,小便余沥不尽 16.大便有无下面的情况: 便秘几天一次, 泄泻一天几次, 是否泄泻不消化食物. 17:疼痛: 何处疼痛,是酸疼还是刺痛. 18.妇女的月经是否正常? (妇女必填) 四.其它(患者自己认为还有那些补充,)
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:病历自述 邮箱:chenjinmingccc@sina.com 日期:2005-11-2 |
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病历自述
一. 一般情况:1.年龄: 性别:住址:我陈金明,1954年9月出生,男,福建省莆田市城厢区文献西路1035弄5号306室2.病史及患病诱因:1993年8月左手拇指食指搓丸状运动,当时经市医院、解放军九五医院、解放军福州总院、福建医科技大学附一院诊断帕金森病。1998年8月做细胞刀手术2000年8月再做细胞刀,目前生活可自理。患病诱因不清。3.曾服用过哪些药物及治疗经过,效果如何? 有哪些副作用?服过安坦、金刚烷胺、左旋多巴、美多巴等。4.血压情况:正常。5:西医诊断结果: 是经哪个医院诊断的?二.是否有下列主要症状,主要发生在那些部位?1.震颤:右侧肌体。2.僵直:右侧肌体。3.生活自理情况:生活自理。三,其它兼证:1.有无头痛,头晕.具体在头的哪个部位?无。2.眼睛有无“视物不清”的情况?无。3.耳有无“耳鸣”,“听力减退”,“耳窍如闭”的情况4.面部属于下面哪钟:面红, 面色苍白, 面部发黄、面色晦暗, 面部有青色,两眼眶下发黑,面部浮肿,消瘦, 面部表情呆滞。面红。5.口部是下面哪种情况:口渴,口干,口苦,唇白,唇红而干,唇色青紫唇红。6.舌体是下面哪种:舌体轻度强直,舌体颤抖,舌体歪斜,舌体麻木.舌体胖大.舌苔轻度强直。7:舌苔是下面哪种:白苔, 黄苔, 舌苔灰色, 舌苔发黑白苔8.颈项与咽喉有无如下情况:颈项强直,咽干,咽痒, 咳吐稀白痰, 咳吐黄稠痰, 口角流涎, 语言不清, 吞咽困难颈项强直、咽痒、咳吐稀白痰、口角流涎。9.胸部有无下面的症状:胸闷,短气,胸闷而多叹息,心慌,胸闷而痰多,胸闷欲吐,恶心呕吐无。10.四肢与全身有无下属情况:震颤(是否静止性震颤?),强直,筋脉拘紧, 屈伸不利, 四肢乏力, 站立不稳, 步履艰难, 头前倾,背伛曲, 腰膝酸软, 动作迟缓, 周身有沉重感, 四肢浮肿, 四肢麻木.除四肢浮肿、四肢麻木外,其他都有。11. 四肢凉还是暖和?暖和。12.出汗属于下面哪种情况:白天汗多, 晚上汗多, 微汗,大汗淋漓, 稍动则汗出. 稍动则汗出。13.睡眠有无下面的情况:失眠,多梦,每天睡眠几个小时? 片状睡眠,每天睡5小时。14.饮食是否正常?正常。15.小便有无下面的症状 尿频,尿急,小便清长而白,小便黄,小便疼痛,夜尿频繁,小便余沥不尽小便黄。16.大便有无下面的情况:便秘几天一次, 泄泻一天几次, 是否泄泻不消化食物.无。17:疼痛:何处疼痛,是酸疼还是刺痛.无18.妇女的月经是否正常? (妇女必填)四.其它(患者自己认为还有那些补充,)
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:自述病情 日期:2006-6-13 |
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自述病情
我是03年得的病,今年五十六岁,刚开始时只是脚有点跛 ,右手不太灵活,半年后右手开始疼痛,别人说是肩周炎,03年到处看病就是不好,半年后右手拿快子就开始不灵活,挟菜不稳,但还能自己吃饭.我的手是活动时抖动,如今是自己还能自理,可以帮着做点家务,但一动手运动,脚就不由自主的抖动,从03年开始吃一粒安坦,四分之一的美多吧,一天的药量,现在手不是那么痛了,但灵活性更差了,03年是在湖南医学院检查出来的.有时我想我是不是帕金森?
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:病情 邮箱:lxllzl@126.com 日期:2006-8-25 |
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病情
一. 一般情况: 1.年龄:43 性别:男 住址:重庆市涪陵 2.病史及患病诱因:05年8月起左侧手用力(伸直)时手指发抖,走路有时有点拖,动作略有点慢.平时喜欢运动,常打羽毛球,喜欢唱歌,性格开朗,无不良嗜好 3.曾服用过哪些药物及治疗经过,效果如何? 有哪些副作用? 用过3天安坦,一个月息宁,一个月美多巴,一个月泰舒达、金刚烷铵、辅莓Q10、银杏叶片四种同用一个月,全没效果,也没感到有副作用。 4.血压情况:正常 5:西医诊断结果: 是经哪个医院诊断的? 帕金森症。05年在重庆三军医大,06年在北京301医院和宣武医院是相同的结论。 二.是否有下列主要症状,主要发生在那些部位? 1.震颤:左手静止无,用力有 2.僵直:有 3.生活自理情况:能自理 三,其它兼证: 1.有无头痛,头晕.具体在头的哪个部位?无 2.眼睛有无“视物不清”的情况?无 3.耳有无“耳鸣”,“听力减退”,“耳窍如闭”的情况 无 4.面部属于下面哪钟: 面红, 面色苍白, 面部发黄、面色晦暗, 面部有青色,两眼眶下发黑,面部浮肿,消瘦, 面部表情呆滞。 都没有 5.口部是下面哪种情况: 口渴,口干,口苦,唇白,唇红而干,唇色青紫 无 6.舌体是下面哪种: 舌体轻度强直,舌体颤抖,舌体歪斜,舌体麻木.舌体胖大. 无奇不有 7:舌苔是下面哪种: 白苔, 黄苔, 舌苔灰色, 舌苔发黑 无 8.颈项与咽喉有无如下情况:无 颈项强直,咽干,咽痒, 咳吐稀白痰, 咳吐黄稠痰, 口角流涎, 语言不清, 吞咽困难 9.胸部有无下面的症状: 胸闷,短气,胸闷而多叹息,心慌,胸闷而痰多,胸闷欲吐,恶心呕吐 无 10.四肢与全身有无下属情况: 震颤(是否静止性震颤?),强直,筋脉拘紧, 屈伸不利, 难,四肢乏力, 站立不稳, 步履艰 头前倾,背伛曲, 腰膝酸软, 动作迟缓, 周身有沉重感, 四肢浮肿, 四肢麻木. 左手 屈伸不利、四肢乏力, 站立不很稳, 步履艰、动作迟缓 11. 四肢凉还是暖和? 膝有点凉 12.出汗属于下面哪种情况: 白天汗多, 晚上汗多, 微汗,大汗淋漓, 稍动则汗出. 稍动则汗出 13.睡眠有无下面的情况: 失眠,多梦,每天睡眠几个小时? 7-8小时 14.饮食是否正常? 正常 15.小便有无下面的症状 尿频,尿急,小便清长而白,小便黄,小便疼痛,夜尿频繁,小便余沥不尽 无 16.大便有无下面的情况: 便秘几天一次, 泄泻一天几次, 是否泄泻不消化食物. 无 17:疼痛: 何处疼痛,是酸疼还是刺痛. 左肩疼痛(动时),左脚甲周有时胀痛(甲周炎) 18.妇女的月经是否正常? (妇女必填) 四.其它(患者自己认为还有那些补充,)
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:自述 邮箱:apolloguquan@hotmail.com 日期:2006-9-26 |
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自述
55岁,男,上海东方路573弄1号,98年睡觉时,右腿酸胀,怎么放都不舒服,右胳膊举起疼痛,求医于上海长征医院,CT无症状,却症为怕金森,血压药后90/130,至今没有服过怕金森的药,僵直发生在右手,右腿,右脚拖步很严重,现在生活尚能自理,无头痛,饭后出现头晕,睡一会就好了,眼睛看的清,偶有耳鸣,听的清,面部表情正常,偶有口干,舌体正常,舌苔粉红,颈项有些强直,四肢有强直,筋脉拘紧(右腿屈伸不利)四肢无力,步履艰难,头前倾,动作迟缓,右大脚趾有时浮肿,四肢缓和,动则出汗,每天睡眠6,7小时,饮食正常,大便一天一次,无疼痛,想到怕金森,右手,右脚会出现微抖现象.
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:病情自述,赤脚民医请看 邮箱:hn_ii@163.com 日期:2006-10-26 |
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病情自述,赤脚民医请看
为方便叙述病情, 特提供此格式供病友们参照 一. 一般情况: 1.年龄:52 性别:女 住址:山西省临汾市莲花池 2.病史及患病诱因: ( 病史四年多)病因不祥 3.曾服用过哪些药物及治疗经过,效果如何? 有哪些副作用? ( 安坦、美多芭、息宁、金刚腕胺、泰舒达、谷维素、B1、 艾丝左伦片。) 4.血压情况: (正常) 5:西医诊断结果: 是经哪个医院诊断的? ( 北京天坛医院诊断为帕金森。) 二.是否有下列主要症状,主要发生在那些部位? 1.震颤: (无) 2.僵直: (全身僵直,动作迟缓。) 3.生活自理情况: ( 不喝药时基本不能自理。) 三,其它兼证: 1.有无头痛,头晕.具体在头的哪个部位? ( 头晕(主要是头顶、头左半侧)。) 2.眼睛有无“视物不清”的情况? ( 无。) 3.耳有无“耳鸣”,“听力减退”,“耳窍如闭”的情况 ( 无。) 4.面部属于下面哪钟: 面红, 面色苍白, 面部发黄、面色晦暗, 面部有青色,两眼眶下发黑,面部浮肿,消瘦, 面部表情呆滞。 ( 面部表情呆滞。) 5.口部是下面哪种情况: 口渴,口干,口苦,唇白,唇红而干,唇色青紫 ( 无。) 6.舌体是下面哪种: 舌体轻度强直,舌体颤抖,舌体歪斜,舌体麻木.舌体胖大. ( 舌体轻度僵直。) 7:舌苔是下面哪种: 白苔, 黄苔, 舌苔灰色, 舌苔发黑 ( 白苔。) 8.颈项与咽喉有无如下情况: 颈项强直,咽干,咽痒, 咳吐稀白痰, 咳吐黄稠痰, 口角流涎, 语言不清, 吞咽困难 ( 颈项僵直、语言不清,吞咽有些困难。) 9.胸部有无下面的症状: 胸闷,短气,胸闷而多叹息,心慌,胸闷而痰多,胸闷欲吐,恶心呕吐 (心慌。) 10.四肢与全身有无下属情况: 震颤(是否静止性震颤?),强直,筋脉拘紧, 屈伸不利, 四肢乏力, 站立不稳, 步履艰难, 头前倾,背伛曲, 腰膝酸软, 动作迟缓, 周身有沉重感, 四肢浮肿, 四肢麻木. (僵直、筋脉拘紧、曲伸不利、四肢乏力、站立不稳、步覆艰难、头前倾、背曲、动作迟缓、) 11. 四肢凉还是暖和? (暖和) 12.出汗属于下面哪种情况: 白天汗多, 晚上汗多, 微汗,大汗淋漓, 稍动则汗出. (无) 13.睡眠有无下面的情况: 失眠,多梦,每天睡眠几个小时?(失眠、多梦,每天睡6个小时) 14.饮食是否正常? (正常) 15.小便有无下面的症状 尿频,尿急,小便清长而白,小便黄,小便疼痛,夜尿频繁,小便余沥不尽 (无) 16.大便有无下面的情况: 便秘几天一次, 泄泻一天几次, 是否泄泻不消化食物. (便秘)。 17:疼痛: 何处疼痛,是酸疼还是刺痛. (无) 18.妇女的月经是否正常? (妇女必填) (已绝经)。 四.其它(患者自己认为还有那些补充,)
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:你好啄木鸟大哥是我寒冰 邮箱:ABC1982813@163.com 日期:2006-10-27 |
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你好啄木鸟大哥是我寒冰
一. 一般情况: 1.年龄: 24性别:女住址:江西九江 2.病史及患病诱因:遗传性 3.曾服用过哪些药物及治疗经过,效果如何? 有哪些副作用?无 4.血压情况:60/90 5:西医诊断结果: 是经哪个医院诊断的?无 二.是否有下列主要症状,主要发生在那些部位? 1.震颤:有 2.僵直:颈好象有点 3.生活自理情况:现在还和正常人一样.就是无力的很 三,其它兼证: 1.有无头痛,头晕.具体在头的哪个部位?(头痛,头晕) 2.眼睛有无“视物不清”的情况?无 3.耳有无“耳鸣”,“听力减退”,“耳窍如闭”的情况无 4.面部属于下面哪钟: 面红, 面色苍白, 面部发黄、面色晦暗, 面部有青色,两眼眶下发黑,面部浮肿(这个),消瘦, 面部表情呆滞。(全部无) 5.口部是下面哪种情况: 口渴,口干,口苦,唇白,唇红而干,唇色青紫(正常人一样) 6.舌体是下面哪种: 舌体轻度强直,舌体颤抖,舌体歪斜,舌体麻木.舌体胖大.(无) 7:舌苔是下面哪种: 白苔, 黄苔, 舌苔灰色, 舌苔发黑(白苔) 8.颈项与咽喉有无如下情况: 颈项强直(有点的),咽干,咽痒, 咳吐稀白痰, 咳吐黄稠痰, 口角流涎,(晚上睡间有点) 语言不清(无), 吞咽困难(有点) 9.胸部有无下面的症状: 胸闷,短气,胸闷而多叹息(无),心慌,胸闷而痰多(无),胸闷欲吐,恶心呕吐 10.四肢与全身有无下属情况: 震颤(是否静止性震颤?),(有的,主要为肌肉跳动)强直,筋脉拘紧, 屈伸不利, 四肢乏力,(有的) 站立不稳, 步履艰难, 头前倾,背伛曲, 腰膝酸软(有的), 动作迟缓, 周身有沉重感,(有的) 四肢浮肿, 四肢麻木.(其它好象没有了) 11. 四肢凉还是暖和?(冷) 12.出汗属于下面哪种情况: 白天汗多, 晚上汗多, 微汗,大汗淋漓, 稍动则汗出.(无) 13.睡眠有无下面的情况: 失眠,多梦,(特别的)每天睡眠几个小时?(有) 14.饮食是否正常?(正常,胃不太好.有点胃病) 15.小便有无下面的症状 尿频,尿急,小便清长而白,小便黄,小便疼痛,夜尿频繁,小便余沥不尽(都没有) 16.大便有无下面的情况: 便秘几天一次, 泄泻一天几次, 是否泄泻不消化食物.(有时有点便秘的) 17:疼痛: 何处疼痛,是酸疼还是刺痛.(肩有点酸疼的) 18.妇女的月经是否正常? (妇女必填) 四.其它(患者自己认为还有那些补充,)(就这些吧)
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:咨询 邮箱:651270002@QQ.COM 日期:2008-8-13 |
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咨询
山野老人: 你好! 你知道河北省石家庄市怪手堂治疗帕金森的事吗?他说经过他的治疗可以改善病症,如果知道,请告诉我好吗? 盼你来信. 过客敬上
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:求教 邮箱:r.cho@skylapis.com 日期:2008-9-19 |
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求教
一. 一般情况: 1.年龄 62: 性别 男:住址:日本千叶县 2.病史及患病诱因: 估算两年,患病诱因是精神压力 3.曾服用过哪些药物及治疗经过,效果如何? 有哪些副作用? 在试用一种贴的药(该药还在收集病人治疗的数据,未上市,副作用是头痛。未曾服用其他西药。 4.血压情况: 98/70 5:西医诊断结果: 是经哪个医院诊断的? 日本的顺天堂大学附属医院今年4月诊断为帕金森病。在此之前,被怀疑自律神经不调 二.是否有下列主要症状,主要发生在那些部位? 1.震颤:有 2.僵直:轻度 3.生活自理情况:能正常工作生活 三,其它兼证: 1.有无头痛,头晕.具体在头的哪个部位? 用治验药是头疼,以前也常常晕眩,伴有轻微头痛 2.眼睛有无“视物不清”的情况? 无 3.耳有无“耳鸣”,“听力减退”,“耳窍如闭”的情况 有“耳鸣”,“听力减退”,“耳窍如闭”的情况 4.面部属于下面哪钟: 面部消瘦 5.口部是下面哪种情况: 口渴,口干,口苦,唇白,唇红而干,唇色青紫 口部没有明显不适,也许属于口干?因为经常喝水 6.舌体是下面哪种: 有时舌体轻度强直,舌体颤抖 7:舌苔是下面哪种: 白苔, 黄苔, 舌苔灰色, 舌苔发黑 无异常 8.颈项与咽喉有无如下情况: 颈项强直,咽干,咽痒, 咳吐稀白痰, 咳吐黄稠痰, 口角流涎, 语言不清, 吞咽困难 无异常 9.胸部有无下面的症状: 胸闷,短气,胸闷而多叹息,心慌,胸闷而痰多,胸闷欲吐,恶心呕吐 无异常 10.四肢与全身有无下属情况: 震颤(是否静止性震颤?),强直,筋脉拘紧, 屈伸不利, 四肢乏力, 站立不稳, 步履艰难, 头前倾,背伛曲, 腰膝酸软, 动作迟缓, 周身有沉重感, 四肢浮肿, 四肢麻木. 以上情况均有 11. 四肢凉还是暖和? 无异常 12.出汗属于下面哪种情况: 微汗 13.睡眠有无下面的情况: 有时失眠,每天睡7小时 14.饮食是否正常? 正常 15.小便有无下面的症状 尿频,尿急,小便清长而白,小便黄,小便疼痛,夜尿频繁,小便余沥不尽 无异常 16.大便有无下面的情况: 便秘 2,3天一次 17:疼痛: 何处疼痛,是酸疼还是刺痛. 无异常 18.妇女的月经是否正常? (妇女必填) 男性 四.其它(患者自己认为还有那些补充,) 现在病情虽然得到控制,但是得不到根治,而且不知道能否控制病情的进展。想求助于中医中药,不知能否得到您的指教。 比如,怎么购买服用中药,针灸有没有效果。 希望能得到您的回信。谢谢。
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