建议雷沙吉兰的新用法
这是回复病友提问的一个帖子。但是觉得他比较重要,所以再单独摆出来。希望有更多的病友能看见。
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按照雷沙使用时介绍的用法。就是每天一粒。1mg。只有在和美多巴合用时,有过建议使用0.5mg的。按我的看法,你还是用1mg。但是可以不必天天吃。因为MAO-B一旦被抑制掉了。需要约40天才能再恢复回来。所以不需要老去抑制它。所以在一开始时。连续吃一段时间,把MAO-B全抑制掉了(吃一个月比较保险吧),以后就可以间歇着吃。例如隔一天或隔两三天吃一次,应该是足够的。副作用也因此减少了。有些因接受不了副作用而不能服用此药的病友可能又能再试用了。这样还可以省些钱呢。(你想吃半粒是否也是出于经济负担的考虑?)
对于推迟病情发展的效果,我我认为同样是不受影响的。我考虑的要点是认为减量服用和足量服用雷沙所形成的UPDRS曲线不会变。因此它们的斜率也不变。因此推迟病情发展曲线的斜率也不变。所以已经具有的推迟病情发展的效果也不变。
以上都是我个人这样认为。没有别人这样说过。仅供作参考。
那些原来还不能适应雷沙的副作用因而不能使用这只药的病友,可以考虑试试前述隔两三天吃一次或隔一天一次的服法。看看能否把这只药再用起来。这是一只好药,要努力把它用起来。
我不知道有多少病友是由于这只药的副作用而不能使用它。如果有很多,而我建议的这个方法又能成功,那就会很有意义。因为雷沙真是一只很好的药。
支持雷沙这一新用法的基本依据就是MAO-B被抑制后,需要很长时间才能复原。
试试吧!只有好处没有坏处的。
以上建议是否有错,请章医生指正。