请教章华医生
　　章医生您好，我父亲病情已有5年，现在医生只开了美多芭给他吃，可效果不理想，左手颤抖，右腿肌肉无力颤抖非常厉害。我在此论坛里看到很多病友都是吃不只一种药，可我们那里的医生为何却只开美多芭给父亲吃。我给父亲买了印度产的雷沙吉兰，一直在吃，但雷是保护神经类药，短期是不会又控制病情的效果的，他吃息宁又会过敏，全身瘙痒难耐。请问这样的的情况，我父亲除了吃美多芭，还可以吃什么药？他现在主要的症状就是颤抖与肌肉无力。请章医生赐教。感谢！ 

　　回复1楼 远山的飞瀑
　　回复1楼 远山的飞瀑:请教章华医生
　　
　　帕症震颤有二种情况，一种是很明显的静止性震颤，这是有力的，另一种是肌无力的震颤，是虚的，需要用心去辩别。
　　如果是肌无力的震颤，森福罗会更适合一些，建议在当地医生指导下从最小剂量开始用一下森福罗，不要把希望都寄托在加美多巴的量上，那是最后防线，是双刃剑。 

　　请教章医生是否要减少点息宁或森福罗
　　今年开始从玛丽那里取得雷沙吉兰后开始加用，有改善迹像，似乎关的程度有改善，就是有几次上午用雷沙吉兰后有异动现象。是否上午6：00的息宁或森福罗有减少的必要，谢谢章医生。
　　目前母亲用药状况：
　　息宁（卡左双多巴控释片）杭州默沙东产
　　上午6：00 1片。 中午11：00 1/2片。 下午15：00 1/2片。 下午19：00 1/2片。 晚12：00 1/2片
　　
　　盐酸普拉克素片（森福罗） 0.25mg.德国产。
　　上午6：00 1/2片。中午11：00 1片。 下午15：00 1片。 下午19：00 1片。 晚12：00 1/2片
　　启动时间为吃药后50-60分钟。
　　
　　雷沙吉兰 1 mg(以色列原装)从今年1/1开始用.
　　上午8：00 1片/天.
　　 

　　回复3楼 OTLSH
　　回复3楼 OTLSH:请教章医生是否要减少点息宁或森福罗
　　
　　要先确定是异动，如果是兼且已有运动改善的，早6点息宁改为3／4片。 

　　谢谢
　　谢谢章医生的指教. 

　　请教章医生
　　根据您的指示，已将早上的息宁降为3/4片后。母亲的异动状态消失了。谢谢。另我母亲很瘦弱，体重才37KG。是否服用雷沙吉兰可减一半的量。 

　　回复6楼 OTLSH
　　回复6楼 OTLSH:请教章医生
　　
　　如果没有什么不适，维持每天1mg，不要减量。 

　　回复2楼 章华
　　回复2楼 章华:回复1楼 远山的飞瀑
　　
　　章医生，如您的答复我认为父亲手与腿的颤抖情况各不相同。他的左手是静止性颤抖。因为平时他坐着看电视时手就会不由自主的抖动。而他的右腿应是属于肌无力。每次在坐下起身后右腿会由于无力而很厉害的抖动，在坚持一下后可以站立起来。但平时走路右腿就是拖拽了。鉴于他的手与腿的这种情况，除了美多芭还可以吃什么呢？加吃森福罗够吗？还是需要再加吃别的？应如何吃？望在百忙中抽空指教。感谢您！ 

　　回复8楼 undefi
　　回复8楼 undefi:回复2楼 章华
　　
　　如果观察到是静止性震颤而非动作性震颤，相对其他症状，静止性震颤就是主症。
　　除了本身己经在服用的美多巴，可以适量加泰舒达，早午每次半片起，饭后服用，留意胃部不适，如有，加法莫替丁一粒（20mg)，不要用胃复安。 

　　回复9楼
　　我明白了。那应该是森福罗和泰舒达他都应该要吃起来。谢谢章医生的指导。