请问章老师
　　
　　章医生，有一事求教。
　　我一位病友得病好几年了三四十岁。贫病交迫。现在是在吃selegiline。正在往rasagiline 转。二者应该如何过渡？两只要是否可以有一段时间互相重叠？他现在的se了giline已由10mg减到5mg，人已经极难走动了。可否现在就开始加点rasagiline。
　　他只有一个人，家中无人照顾。（父亲去世，母亲住老人院。）一天的生活全要自己照顾。所一旦无力活动就会很惨。希望在转药过程中有一个好状态。但是他又不想加药。（年轻。）
　　薛传恽，切切！ 

　　请教 薛老、章医生
　　回复1楼 薛传恽:请问章老师
　　听说非帕金森病人吃多了美多巴就会变成帕金森，那么如果非帕金森病人长期吃雷沙吉兰(别的帕药不吃)是否也会得帕金森？我家爸爸、叔叔有帕金森，我现在也有症状，妹妹目前正常但她很害怕，想现在就开始吃雷沙吉兰来提前预防帕病并保护神经，可是我担心雷也含有治帕病的成份，没病长期吃会不会反倒导致帕病？
　　急盼薛老，章医生回答，万分感谢！
　　
　　 

　　回复2楼 Yunzi
　　
　　请问谁说非帕金森病人吃多了美多巴就会变成帕金森？不要被别人误导。
　　不要害怕，是来的始终会来，不来的请他也不会来，顺其自然吧，不然，你会活得很累的。
　　
　　 

　　回复1楼 薛传恽
　　回复1楼 薛传恽:请问章老师
　　
　　薛老好！
　　Selegiline并不是一无是处的，在改善帕症症状方面就比rasagiline要强，不过神经保护比rasagiline要弱，而且有些心血管影响，所以那位病友要由selegiline转换rasagiline又不想加其他药物的，对运动状况未必有帮助。
　　建议转换Zydis selegiline(Zelapar),通过口腔粘膜吸收的司来吉兰崩解片，安全性与效应都比经胃肠道吸收的selegiline要强,用的剂量也小一些。
　　如果他是香港本地病人，可通过香港帕金逊症会的病友们查询一种印度的藜豆粉，是纯粹的粉未，不是胶囊或片剂，按自己病情需要加减，相信对他的行动和自理能力会有帮助。
　　 

　　回复2楼 Yunzi
　　回复2楼 Yunzi:请教 薛老、章医生
　　
　　应该这么讲，帕金森症病人在确诊且对美多巴或息宁有效的时候却太早应用，会有一个依赖性与药效减退的问题，长期使用后可能出现的开关现象与异动症会比较难处理，所以建议选择其他一些药物，尽量推迟左旋多巴的使用。但如果病情严重影响生活能力，美多巴或息宁是最好的药物。
　　所有有依赖性的药物都是改善症状的药物，而雷沙吉兰显然不是(雷的优势在神经保护方面），所以不用担心吃上雷沙吉兰就会成为帕金森症。
　　但雷沙吉兰是否需要太早介入还是要评估的，因为始终是一种药物，不要轻易服用。 

　　请教 薛老、章医生
　　请教 薛老、章医生：
　　我爱人06年诊断帕金森，现服药的情况是：帕金森的药物是早、中、晚每餐0.75毫克森福罗，早中各1片金刚脘胺和安坦（香港购买的）。抗焦虑的药物是：劳拉、米士普早晚一片，晚上瑞美荣1片。其它；维E、辅酶Q10早、中、晚各400毫克，银杏叶片早、中、晚各2片。请问这些药物中什么药物会引起：小腿肌肉胀疼、排尿不畅？ 

　　请教 薛老、章医生
　　请教 薛老、章医生：
　　我爱人06年诊断帕金森，现服药的情况是：帕金森的药物是早、中、晚每餐0.75毫克森福罗，早中各1片金刚脘胺和安坦（香港购买的）。抗焦虑的药物是：劳拉、米士普早晚一片，晚上瑞美荣1片。其它；维E、辅酶Q10早、中、晚各400毫克，银杏叶片早、中、晚各2片。请问这些药物中什么药物会引起：小腿肌肉胀疼、排尿不畅？ 

　　回复7楼 XSSS
　　回复7楼 XSSS:请教 薛老、章医生
　　
　　XSSS你好！
　　哪些药物有哪些副作用,你在网上花一些时间就可以查到。
　　
　　我有时真想检讨检讨我自己是否必须做到有问必答。
　　
　　年龄大了，身体差了，还有做不完的那麽多事。当然回答问题是为了帮助病友，我绝对愿意做。但是我的能力有限，时间有限，寿命有限。我现在的时间大部分都还是属于大家的。不过现在已经剩下不多了。希望大家也能协助珍惜我的时间。 

　　回复4楼 章华
　　回复4楼 章华:回复1楼 薛传恽
　　
　　谢谢章医生！我会转告他。
　　他的手脚不灵。手指都无法自由地触及键盘上的每一个键。所以已经不用电脑了。真可怜。 

　　回复7楼 XSSS
　　
　　根据我自己的经验知道，金刚烷胺会引起小腿肌肉胀疼，安坦的副作用有排尿不畅。
　　其它的抗焦虑药物我没吃过，不知道。不过，抗焦虑的药物是否多些了呢？建议与医生商量减少些。