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帕金森病 Parkinson's disease
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薛传恽:服食金刚胺的一个病例,导致头颈下垂  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:203.218.194.180  日期:2011-1-23 [回复1楼]

  服食金刚胺的一个病例,导致头颈下垂
  这里只报道了一个病例。但是很肯定。
  金刚胺经常用于PD ,那都是为了改善PD症状或为了改善服食左旋多巴导致的异动症。机理不是很清楚的,但是对病人的肌肉状态确有影响。但是有长期研究的报告却认为没有产生明显的其他运动障碍。
  这里所报道的一个病例却显示金刚胺导致病人出现垂头症状(DHS)。当时病人只服用两只PD药。另一只同时服用的药是左旋多巴。它也有可能导致肌张力异常(异动症),但是即使使用了静脉(连续)注射的方法使用左旋多巴,也没有令DHS 得到改善。(本来使用了连续注射左旋多巴就会使所导致的异动症不会发生。)因此这DHS 不像是左旋多巴引致。因此分析的目标更指向了金刚胺。当病人DHS 加重的同时,肌电图显示颈部肌张力程度也加重。而当撤去金刚胺。DHS 就改善了。因此就更加表明这位门诊病人的DHS极可能是服用金刚胺引起的。
  因此,这一发现指出金刚胺的服用增加人类(不止是PD人)产生肌张力异常的风险。
  病例只有个,但是很有提示作用。吃了金刚胺,也可能不出现垂头病,但是会出现各种其它的肌张力异常现象。不知咱们病友吃了金刚胺有没有出现在身体的各部分,有些肌肉更僵硬了?
  
  
  
   

sunny:服用金刚烷胺反应  邮箱:sunnyday1979@163.com  IP:116.217.148.100  日期:2011-1-23 [回复2楼]

  服用金刚烷胺反应
  薛老师,我妈妈2010年10月14日开始服用金刚烷胺,最近几天右脚趾关节有点大,而且静止时有点疼。应该也是副作用吧? 

薛传恽:回复2楼 sunny  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:203.218.194.180  日期:2011-1-23 [回复3楼]

  回复2楼 sunny
  回复2楼 sunny:服用金刚烷胺反
  
  会不会是尿酸过高?他平常吃蛋白质类,海产类的东西多吗?
   

莫菲:请教薛老  IP:123.68.202.14  日期:2011-1-25 [回复4楼]

  请教薛老
  薛老:您好!我家先生服用金刚烷胺有8个多月了,最近几天自诉肩颈部痛疼厉害,不知是否属于“金刚胺的服用增加人类(不止是PD人)产生肌张力异常的风险”这一反应?如果是这样的话,对于需要服用金刚烷胺的患者应该怎样合理的规避,让副作用减少到最小的程度?
  也希望在服用金刚烷胺的朋友都能说说自己的情况,大家一起探讨~
   

薛传恽:回复4楼 莫菲  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:218.102.102.71  日期:2011-1-26 [回复5楼]

  回复4楼 莫菲
  回复4楼 莫菲:请教薛老
  
  ”服用金刚胺会增加肌张力张障碍的风险“这一说法不能倒过来想。也就是说不能一发现有肌张力异常,首先就想到金刚胺。因为产生肌张力过渡的首要原因就是PD 本身。这一原因再叠加金刚胺的后果,我想多数人无法把它拆开来感受,如果不知道的话。现在知道了这一个原因,你就可以把它拆开来感受。也就是慢慢地停服金刚胺试试。如果觉得有改善,那就是说金刚胺在这方面的作用不能忽略。然后再考虑如何调整用药。但因为你说你的那位是最近才发现有。那很可能不是金刚胺在捣鬼。(若要试试停服,记得要慢慢地停。) 

莫菲:谢谢薛老  IP:123.68.8.123  日期:2011-1-27 [回复6楼]

  谢谢薛老
  谢谢薛老的指点!作为家属我们都要向您学习,认真学习有关帕金森病及治疗帕金森病药物的知识,为减轻家人的痛苦,增加他们的生活质量而尽心尽力!
  
   

sunny:回复3楼 薛传恽  邮箱:sunnyday1979@163.com  IP:116.217.150.200  日期:2011-1-27 [回复7楼]

  回复3楼 薛传恽
  回复3楼
  薛老师,谢谢。我再让我妈妈查查。另外,最近有种药‘森福罗’,好像这个副作用较小。早期可以吃吗?能否用它代替金刚烷胺?
  
   

薛传恽:回复7楼 sunny  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:218.102.102.71  日期:2011-1-28 [回复8楼]

  回复7楼 sunny
  回复7楼 sunny:回复3楼 薛传恽
  
  除了金刚胺,你母亲还在服用甚麽药? 

sunny:回复8楼 薛传恽  邮箱:sunnyday@163.com  IP:119.179.62.4  日期:2011-2-21 [回复9楼]

  回复8楼 薛传恽
  回复8楼 薛传恽:回复7楼 sunny
  
  薛老师,很抱歉没有及时回答您的问题,我妈妈现在只吃金刚烷胺,感觉比服药前腿轻快了一些。我妈妈还有震颤的情况,不过还没到影响生活的程度,所以就没太给妈妈加药,不知我的做法是否正确?再次谢谢薛老师的热心! 

薛传恽:回复9楼 sunny  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:219.77.139.187  日期:2011-2-23 [回复10楼]

  回复9楼 sunny
  回复9楼 sunny:回复8楼 薛传恽
  
  
  森福罗的副作用也不小的。效果可能比金刚胺强。但是该不该吃还看你母亲的年龄。越是年轻的越要多忍着点,能迟吃的就不要早吃。除非是雷沙吉兰。即使是思来吉兰,最近也认为也未必有好处。另外,你母亲有颤抖,可能吃泰舒达比吃森福罗合适些。
  
  
   

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