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帕金森病 Parkinson's disease
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(第1页,共2条)
薛传恽:回复xjmhf 和 匿名网友  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:203.218.59.243  日期:2010-7-29 [回复1楼]

  回复xjmhf 和 匿名网友
  xjmhf:薛传恽老师你好 邮箱:xjmhf_kl.2008@yahoo.com.cn IP:218.202.171.130 日期:2010-7-5 [回复16楼]
  
  
  薛传恽老师你好
  我的父亲也得了帕金森有一年多了,我想问一下有没有特效药可以治帕金森,听说雷沙吉兰效果不错。
  
  
  
  
  
  
  匿名网友:回复1楼 薛传恽 IP:221.3.83.154 日期:2010-7-9 [回复18楼]
  
  
  回复1楼 薛传恽
  回复1楼 薛传恽:介绍我妻子治病的不寻常历程
  
  记得您写过服用雷沙吉林的人不必服珂丹。您好象说过机理不同,但作用相同。我看您的这篇文章里却写给您妻子同时服了这两类药物。是这样吗?
  
  
  
  
  薛传恽:回复18楼 匿名网友 邮箱:xxuuee@gmail.com IP:203.218.59.243 日期:2010-7-29 [删除] [修改] [回复19楼]
  
  
  回复18楼 匿名网友
  回复18楼 匿名网友:回复1楼 薛传恽
  
  回复16, 18,楼。
  17楼的问题我已在电邮中回答了。这里不重复了。
  16楼,对于雷沙吉兰有多好,没有标准的评估。我自己从我看到的文献来判断,无论是从临床前的研究和临床试验本身,我都觉得他的推迟病情发展的效果是真实的。包括最新的ADAGIO试验结果,尽管结论比较令人失望,但我仍觉得这是试验的数学处理不对,而不是试验的数据不漂亮。所有的反对意见我大致都看了,唯一一个我不能反驳的说法是认为“病情发展缓慢是由于药物触发了脑部自身的补偿作用,所以使病情得到了改善,(包括减慢)。虽然我没有真凭实据去说他不对,但是我自己还是可以大致作出判断的,那就是,为甚麼所有其它PD药不能触发起这种补偿作用,令疾病发展变慢,唯独是雷沙吉兰能?如果他说就唯独是雷沙吉兰能,那我也无话可说。因为他说的只是可能性。但是真要从可能性(概率)的角度来看,我就认为可能性不是那麼大。不过概率从来就不说百分之一百的话。所以我不能说他的说法没有一点点可能性。
  18楼,雷和美多巴合用的效果几乎和柯丹加美多巴一样。所以效果上看,是可以替代柯丹的。我印象里有一篇文章说过雷和柯不能合用。但是没有说明是不能兼用还是说不能作为同一剂药同一时间吃下去。由于二者机理不同,我希望两个好处都赚尽,所以我给我妻子两样都吃,只是时间错开。是否好处加倍了,我觉不出来。有没有不好的作用也觉不出来。不过我这样做有点冒险。我不敢向大家推荐。匿名网友看得很仔细。把我的漏洞都看出来了。了得!
  
  这帖子原来在
    http://www.pohs.net/detail.asp?TotalPage=2&Total=19&HidTable=t_home&HidfKey=84&CurrPage=1 
  我回复迟了,怕二位看不见,所以再在这里抄一遍。
  
   

新路:雷沙吉兰和恩托卡朋的主要作用  邮箱:XinLu638@163.com  IP:175.0.166.226  日期:2016-6-18 [回复2楼]

  雷沙吉兰和恩托卡朋的主要作用
  
  雷沙吉兰系 B 型单胺氧化酶抑制剂。B 型单胺氧化酶(MAOB)抑制剂为DA 代谢的关键酶,DA在分解时产生大量自由基而损伤神经元。因此,抑制MAOB 的活性可以减少DA 代谢,增加脑内DA 水平,又可以保护神经元。
  恩托卡朋(珂丹)系儿茶酚- 氧位- 甲基转移酶抑制劑。 COMT 广泛存在于体内,是左旋多巴主要降解酶之一,可使左旋多巴降解成为3- 氧甲基多巴。研究表明,在长期左旋多巴治疗中,3- 氧甲基多巴在血液积聚可能是PD 患者于左旋多巴治疗后发生运动波动症和异动症的原因之一。恩托卡朋主要抑制外周血液COMT,使左旋多巴降解为3- 氧甲基多巴的途径被阻断。
  正如薛老所說:“機理不同,效果相同”,都能有效延長左旋多巴的作用時間,並改善患者运动波动症和异动症的狀態。
   

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