中医对帕金森病的认识(1)
中医对帕金森病的认识
——摘自《帕金森病诊治120问》孙斌 主编
祖国医学较早的典籍对帕金森很少有系统描述，而是根据其震颤的表现规划于颤症的范围。同时认为本病多为肝肾不足，气血两虚，肝风内动，并常兼有气滞血瘀和湿郁痰阻。也有人认为本病以气郁痰浊为其标，肝肾阴虚，阴血不足为其本，而致筋脉失养，虚风内动。
近几年来，中医结合临床和实验资料，对本症较前有进一步的认识，对其病因病机也有了较深的的了解。认为其发病系由诸虚生风，多为本虚标实，或诸虚并存，互相兼杂，变换不一。其结论“虚”是该症的关键所在，由虚引起风动，由风动而致颤；由虚致气血不足，筋脉失养脉络瘀阻。结果是气虚、血瘀、风动、最终出现四肢震颤、僵直、头脑呆痴。该病的病程经过漫长，符合祖国医学理论，即“久病必虚且瘀”、“老年易虚多瘀”、“怪病并虚伴瘀 ”、“久病入络”、及“穷必归肾”等说法。
临床上一般将本病分为以下四型：
(1)气血两虚、脉瘀络阻型：面色淡白无华，少气懒言，倦怠乏力，肢体轻颤；兼有头晕目眩，动扎辄心悸汗出，失眠多梦，血压正常或偏低，舌淡嫩，苔薄白，脉细络弱。
（2）脾肾阳虚、痰湿内盛型：面色光白，畏寒肢冷，肢体颤抖，伸屈不利；兼腰漆酸软，面浮肢肿，纳食不佳，二便不利，血压正常或偏低，舌淡胖，苔白滑或厚腻，脉沉细或沉选弦。
（3）肝肾阴虚、气滞血瘀型：面色绛黯，躯体僵硬，抖动不已，腰肢疼痛；兼头痛，头昏，五心烦热 ，失眠易怒，大便秘结，血压高。舌红或暗红，有瘀斑，边有齿痕，苔少，脉细弦或涩，结代。
（4）肝阴不足，虚阳上亢型：头晕目眩，面热自汗，四肢颤抖；兼急噪易怒，腰漆沉重，血压偏高或正常。舌红瘦萎，少津无苔，脉细弦。
