谁愿意试试新玩意儿 ---- 光照疗法
刚才看了一篇很有趣的文章。新玩意儿。光照疗法。
文章作者叫麦克纳马拉,是波士顿大学医学院的一个神经精神科的副教授。但他从事帕金森病研究已有15年。在主要刊物上发表过40篇以上的论文。
我看到的这篇文章登在他个人的博客上。大意如下:
近来用光照来作为PD的辅助治疗的研究已有多年了。除了可以用来处理PD人的抑郁症,还可以用来处理PD人的运动障碍。其中的基本道理就是强光照射可以抑制人体的褪黑素,而褪黑素是会破坏多巴胺的。(??但有建议认为服食褪黑素是对PD有利的。不过这个问题很复杂。先不管它罢。未必一定就是这个道理。)因此抑制了褪黑素就可以助长多巴胺。现在有一些这方面的研究报告,其中有的是用强光来治疗的。事实在于,这样的一些研究结果很有效。把一些PD人每天在临睡前一小时开始,暴露在1000-1500勒克斯照度下照射1-1.5小时。持续2星期就会发现多数病人的僵硬和缓慢都有明显好转。而且研究者还发现病人的情绪,睡眠,皮脂分泌过多,勃起能力减弱,胃口等都出现改善。作者还说,据他所知,没有甚麼副作用,虽然也有一个人提及对皮癌的顾虑。无论如何这是一项廉价,有效又没有甚麼副作用的疗法。
作者说,如果你想自己试试的话,去和你的医生说一下罢。
我想说:光照疗法不是新东西。在精神科里,据我所知用这种方法已超过30年。所以如果我们用这种方法,那也不是第一次吃螃蟹。用于PD倒是比较新。另有一个实验是用7500勒克斯的照度。是在早上用。也有好效果。病人也能接受。另外还有一个实验是用近红外光照射的。不必去管了,因为我们没有办法找到那样的光源。
如果自己想要试,只需要解决光源的问题。1000-1500勒克斯到底有多亮?一支40瓦的日光灯,在一米外的照度约是500勒克斯。一米太近了,不方便。如果是在3米外,照度就会在500勒克斯的1/3至1/9之间。点光源就是1/9;光管非常长,那就是1/3。再加上光管直径不是0,我估计会在1/4或1/5吧,因为灯管相当长。也就是说3米处只有100勒克斯。也就是说要有10支光管并列,人的距离还要比3米再近些。那就在1000和1500勒克斯之间了。
人应该脱光了。还应该像煎饼似的翻来翻去。我想是这样吧?带个太阳镜可以舒服些,还是有一些紫外线的。因为光管里放电时发出紫外线,经过光管内壁的荧光粉吸收,(因此荧光粉才会发光)但是总会有一些紫外线漏出来的。这大概就是皮癌的顾虑了。当然也许还有另一个可能。不知大家是否听说过,睡觉必须在完全漆黑的房间里睡。说如果睡觉时有光,就会使褪黑素分泌紊乱,跟着就会令各种内分泌紊乱,甚至增加得癌症的机会。老实说,我是不太信,最少是不太重视的。凭着一些推理,见风就是雨。 同理,我刚才煮水忘了关火,把一壶水煮干了。那麽等一会儿我上街是不是应该带雨伞? 一些因果关系离得太远,拐了好多道弯,间接又间接的事,其结论的必然性就大打折扣了。医学没有数学那样简单化,理想化,因此不可能有那样严密的推论。因此其因果关系就未必那麼可信。
照完2星期以后如何办?没有提及。就像维生素B2一样。但想来还是要经常地再照。因为褪黑素是在不断生出来的呵。(如果按他的理论。)