原发PD患者应慎用川芎
近年来通过临床观察,发现几位比较年轻的PD患者用了一段时间的中药后,震颤和僵直症状不但没减轻,反而明显加重了。分析其药方,他们所使用的方剂里都有川芎。在《中药学》里,川芎被列为行血药,其性味:辛温,其归经:入肝、胆、心胞三经,其功用:搜风止痛、理气活血、长肉排脓,其主治:月经不调、头痛眩晕、胸肋胀痛、半身不遂、痹痛拘挛等。按:川芎气薄味雄,性最疏通,能上升巅顶,旁达四肢,走而不守,血虚者用之不当,必致耗气伤阴,阴虚阳亢,肝风上扰者再用此辛散之品,不仅无益,反能助阳伤阴,助风上逆。原发PD患者和部分环境毒素所致PD综合症患者,在病因作用下,一般表现为先阳亢,后阴虚兼阳亢,最终阴阳两虚。有些患者还兼有肝风内动,肝风上逆等证。由此观之,原发PD患者和部分PD综合症患者不适宜用川芎。有些医生未能深入分辨各种类型的麻痹震颤证,潦草认为麻痹震颤皆由气血不通,血不荣筋所致,以致往往用川芎行血疏通,临床实践证明其间有误。从理论上看,运用川芎治疗原发PD患者和部分环境毒素所致PD综合症患者,其药理和病理也不相适应。所以,我认为,在治疗原发PD患者和部分环境毒素所致PD综合症患者时,应该慎用川芎。