中西药的比较
　　转贴和摘录文献，欢迎探讨。 

　　抗生素 (转自 倪海廈大陆声援会网站)
　　一位药物生化学家所撰写 （为便于阅读，加了几个概念的翻译）
　　http://www.hantang.org.cn/CTM/XSLW/200709/1438.htm
　　
　　对于现代社会的绝大多数人来讲，阴阳五行、四气五味听起来似乎很玄。如果从生物和化学的角度来解释中医药，大家似乎更容易接受。所以，我就从化学和生物的角度来跟大家分享一些医药常识吧。
　　 
　　先谈谈被现代人overuse(过度使用)的抗生素(antibiotics)。人体自身有防御系统——免疫系统。我们的免疫系统就像一个军队，即帮助我们抵抗外界的侵入（例如细菌、病毒等），又能镇压内乱（细胞癌变等）。当免疫力很好的时候，人就不容易生病，即使是感染到细菌病毒也能很快自身恢复。可是现在很多人不知道如何保养自己，让自己的防御系统加强。反而是稍微有点小毛病，就服用抗生素，也不管是不是对证。
　　 
　　一般情况下，抗生素(antibiotics)只作用于细菌(bacteria)，对病毒(virus)完全无用。如果你得了流感，却服用抗生素，那就是牛头不对马嘴了，因为引起流感的是病毒(virus)，不是细菌(bacteria)。题外话，打感冒疫苗(flu vaccine)真的是完全没必要！我们得了一次腮腺炎，就不会得第二次；出了一次水痘，也不会出第二次。因为得了腮腺炎、水痘后，我们的免疫系统就记得引起腮腺炎和水痘的病毒的样子。下次它们再来入侵的时候，免疫系统就把它们通缉剿灭。可是没有人得了一次感冒就再不会得第二次。为什么？因为感冒病毒成千上万种，这次感染的和上次感染的不一样。所以，打了感冒疫苗后，也不可能产生针对这成千上万种感冒病毒的抗体，当然就是没用的啦。
　　 
　　另外，抗生素有抑制免疫系统(immune suppression)的作用。免疫系统是人体的军队。抗敌本是军人的职责，现在从外面请了职业杀手，军队的军人就不用工作了。长期下来军人就忘了本职，甚至变得敌我不分了。所以，长期服用抗生素，免疫力就会越来越低，当然就越来越容易生病。免疫系统敌我不分就会导致自身免疫疾病(autoimmune diseases)。现在越来越多的新病被诊断为“自身免疫疾病”，这与抗生素的滥用有着必然的联系。
　　 
　　服抗生素会产生抗药性，也就是说，服用一段时间后，这种原本很有效的抗生素对你就失效了。为什么会这样呢？在细菌和抗生素的战斗过程中，大部分细菌会被抗生素杀死，剩下的那小部分为了生存会产生变异，变成更强壮的细菌。变异了的细菌对这种抗生素就产生了抵抗性。这时候，需要更强的抗生素才能对付这些死里逃生的细菌。同样的戏剧会继续上演……研发越来越强的抗生素的最终结果是培养出一批超级无敌细菌。到时候就真的大祸临头了。
　　 
　　中药当中，不少药都有抗菌作用，例如黄连、黄芩、黄柏等等。可是，中药用了上千年，即没有产生抗药性，也没有抑制免疫系统。跟西药抗生素比，中药“抗生素”为什么会有这么大的不同？一味中药就有上百种化学成分。一个处方又有好几味中药。一碗黑黑的汤药跟一颗抗生素相比较，其化学成分要复杂千百倍。这些成分当中，有抗菌的，有提高免疫力的，有利小便的，有刺激副交感神经的……它们就像一个配合默契的团队，把细菌杀掉或赶跑，又不伤人体本身。也正因为这不是单兵独斗，而是团队工作，细菌无法同时对所有的成分产生抗药性，服中药也就不存在抗药性的问题了。另外，因为其中有顾及免疫系统的成分，所以不但不存在免疫力抑制的问题，而且会加强免疫力。
　　 
　　有趣的是，一些天然抗生素，例如黄柏里面的小檗碱(berberine，又名黄连素)，不仅具有抗菌作用，而且有抗病毒和抗癌作用。那是不是应该把这些天然抗生素从中药中提取出来，纯化变成西药呢？这是现在的药物化学家做的工作。本人是药物化学出身，却不认同这种中药“西药化”的做法。除了小檗碱，黄柏还含有黄柏碱(phellodendrine)，黄柏酮(obakunone)，黄柏内酯(obakulactone)等等其它成分。小檗碱也是黄连的主要成分之一（占黄连的10%左右）。懂中药的人都知道，虽然黄连和黄柏都是清热药，但是它们的作用不尽相同。黄连清中焦湿热，又善泻心火；而黄柏除下焦湿热，又能兼补肾阴。更何况中医治病时，往往是用多种中药配伍成一个处方，例如“白头翁汤”里不仅有黄柏和黄连，还有白头翁和秦皮。这也就说明，单纯一个小檗碱是不能全部代表黄柏和黄连的。黄连素在中国是已经上市的药物，可是它的药用只是黄连和黄柏药用的一小部分。
　　 
　　抗生素是西药学观点“single bullet, single target(一弹一靶)”的产物。100多年前，药物学家认为针对一种疾病(single target), 只需要一个化学药物(single bullet)，就可以治愈这个疾病。所以，药物学家们致力于研究药力超强的药物(magic bullet)。 随着时代的进步，越来越多的受体(receptor)被生物学家发现，现在大家越来越倾向于“multiple bullets, multiple targets(多弹多靶)”的新观点。而这所谓的新观点，中医却用了几千年了。可是，从化学和生物的微观学角度，化学家和生物学家怎么也搞不懂中医的处方是怎么开出来的。是的，从古至今，绝大多数中医不懂化学，不了解中药中的化学成分；不懂分子生物学，不知道什么是受体。可是他们却可以做到“随手拈来都是药”。那我们就不得不慎重思考用以指导中医开药的“阴阳五行，四气五味”了。
　　 
　　 如果你平时很少服用抗生素，真正感染了细菌，又无法看中医时，服用药力缓和的抗生素（例如黄连素、鱼腥草素钠等）就足以解你燃眉之急。若是平时常服抗生素，到了真正需要的时候，恐怕强力抗生素对你也无用了。所以，请三思而后行。
　　 

　　补充和调节的药 (摘自 栗子鼠的博客和倪海廈大陆声援会网站)
　　栗子鼠的原文 http://blog.nownews.com/ledeparis/textview.php?file=60521
　　(倪海廈评注) http://www.hantang.org.cn/CTM/XSLW/200704/1349.htm
　　
　　其实人体非常奥妙，某些化学物质或神经传递物质的不平衡，有可能是中枢性的，也有可能是自律神经方面，西方医学对这些一概不加以考虑，只要认为缺乏某种激素，就一个劲的补充这类激素，而不从「调节」的角度切入，滥加补充的结果，造成两种现象，第一就是破坏人体原本互相结抗协调的平衡功能，第二就是病人从此对这种药品产生依赖性，剂量愈开愈高，而对身体的破坏也日益严重。
　　
　　举个最简单的例子，「失眠」好了，刚开始只是一个小毛病，或许是自律神经的问题，而自律神经又牵涉到肠胃，或是肝脏方面蛋白质的转化，可是西方医学一概不思考说也许这些地方调节好了，失眠自然改善，反而用镇静剂强烈抑制中枢神经。如此用药，使得许多原本应该兴奋的大脑区块也一并被抑制，于是早上醒来头昏眼花，工作精神不集中，那么白天工作神经没有足够的兴奋，到了夜晚才开始兴奋，于是更睡不着，不得已又吃更多安眠药，长此以往恶性循环，大脑该兴奋时被抑制，该休息时却又兴奋，不久以后手抖脚冷，而想停药却已来不及(服用镇静剂习惯之人突然停药会失心发狂)，而西药厂却赚进大把钞票，实在可怜。
　　
　　其实汉医的药大部分是巨分子，与西医纯化物不同的是，更容易被人所吸收与调节，因为西医是直接就缺乏的产物予以补充，容易产生过与不及的毛病，也容易养成依赖性，汉医却是对「前驱物」予以补充，学过生化的人都知道，对上游的反应物予以补充，靠人体自行调节最后的产量，实在远比直接在下游给予补充高明，可惜现今多少人懂这个道理；就算懂了，又有多少人会灵活应用。(这句话说的真正是直中问题所在，此人了不起。)
　　
　　因此，汉医治疗失眠或精神方面疾病，不从单一的补充着手，而从各方面加以考虑，有的调节肠胃，进而调节自律神经丛；有的补充钙质的前驱物，让人体自行制造钙来稳定神经，恽子瑜前辈曾说，如果能了解病的机转，何必一定要阴阳五行，盖机转不明，尽管像西医现在病名一堆，也治不好病；又或是斤斤计较于中药的有效成分，不懂汉医的妙处正在附方配伍，能够面面俱到，也是死路一条。(这位学者将来必定是中国人的光荣，非常有智慧。)
　　
　　比方说治疗失眠的名方酸枣仁汤，酸早仁本身有镇静中枢神经的功用，方子里面的知母，对于黏膜消炎多有奇效(古时妇女阴道发炎常以此外敷)，川芎可退大脑冲血，茯苓可调节肠胃之电解质，使肠道水分正常，自然让肠道附近的自律神经丛安定，有些人加香鼓、槴子来减低肠胃发酵，使人更易入睡；如此一来，中枢、自律、肠胃等方面全部顾到，实在较一味镇静剂硬干到底不知高明多少(请参考恽子瑜金匮要略新论)。(这就是经方的精神所在，今年暑假我要讲解的金匮，就是他所说的同一部书，也是人纪最后的一部著作。)
　　
　　其实大脑之不能安定，除了肠胃与自律神经外，肝脏也是不能忽略的一个大环节，盖人体的蛋白质之制造与转化，肝脏可谓是大本营，大脑之不能安定，或精神失常，表面看来好像是大脑问题，但里面的神经传导物质，哪一个不是氨机酸或酵素构成，所以调节肝胆，也是另一种方法；又治疗精神方面的疾病，有时多以昆虫入药，实因昆虫之属，多有镇静安神之效，惜世人不察尔；又如大便不通，使得肠胃蠕动变慢而失眠，若懂泻下之法，一方面兴奋副交感神经，亦可帮助病人入睡，总之方法之多，运用之妙，存乎一心也。(观念非常的正确，这就是真正的正统中医所思考的问题所在。)
　　 

　　维他命的实验 (摘自 营养免疫学讲座 主讲人：陈昭妃博士 )
　　美国的卫生署（FDA）对实验的解释，吃水果补充维他命C，可以防止心脏病，防止癌症，对我们的身体是有好处的。吃维他命C药丸，就会制造上亿以上的自由基，会造成心脏病、癌症，对我们的身体是有害的。
　　
　　原文 http://www.hantang.org.cn/CTM/XSLW/200609/1111.htm
　　摘录 http://www.pohs.net/detail.asp?Hidtable=t_forum&HidfKey=1623
　　
　　另外，很多人认为营养是代表各种各类的维他命，从维他命A到Z。让我们来看看，维他命代表着【营养】？有人会说我虽然白天吃的不好，晚上回到家后便从维他命A吞到维他命Z，这样营养应该够了吧！
　　
　　最近芬兰政府耗资4300万美金所做的一个实验，是全世界最大的维他命实验，用了29000人，高达5－8年之时间，找集了20000多人（吸烟的人），让他们每天吃维他命A与维他命E，另一组（控制组）则没吃。过了5年，8年，发现每天吃维他命A与维他命E的这些人得到癌症、死于癌症的比率高出18%。更重要的，他们发现现有吃维他命E的这些人得到心脏病、死于心脏病的比率比控制组高出50%。这样的一个报告出来以后，科学家们的脸不知要往哪摆！因为我们一直以为从小型实验室的研究，不是发现维他命E能防止我们的血管硬化吗？应可以防止心脏病，为何在这一个大的实验，且是政府做的实验，会给我们一个完全相反的效果！
　　
　　此时美国的卫生署（FDA）就出来作解释，Dr.Victor Herbert他说：『当一个维他命含在一个橘子里时，我们称它为一个抗氧化剂（antioxidant），可以防止心脏病，防止癌症，对我们的身体是有好处的，但是当此维他命C离开这个橘子以后，这个维他命C它就称为prooxidant （过氧化剂），也就会制造上亿以上的自由基，此会造成心脏病、癌症，对我们的身体是有害的』。所以，维他命本身有两种型态。但对于我来说，我把它看的很简单：橘子是神造的，维他命C是人造的。
　　
　　身为一个科学家，是绝对无法走进实验室创造出一个橘子，一粒蕃茄的。在一个橘子，一个蕃茄里面，含有一万多种的营养素。如今，我们连这一万多种营养素，是那些营养素都告不清楚，我们哪来的智慧与权利来告诉社会大众，其中最重要的营养素是维他命呢？我们还没有这样一个智慧与权利。
　　 

　　液态维他命和矿物质营养保健品 （转自吴清忠的博客)
　　原文 http://alexwu2300.blog.hexun.com/6452140_d.html
　　
　　最近读过一篇美国自然疗法医生谈到液态维他命的文章，其中的重点如下：
　　 • 几年前的某一天，一个病人告诉我她家化粪池的故事，改变了我对健康食品的观点。她家的化粪池被数以百计未消化的维他命丸所阻塞，其中有一部份甚至还能看得出药丸上品牌的印记。　
　　 • 美国华盛顿州塔可马市(Tacoma, Washington)，每6周从污水管中清理出25万磅未消化维他命和矿物质的锭状营养品。
　　 • 美国犹他州盐湖城，每一个月在污水过滤系统中清出150加仑维他命和矿物质的锭状营养品。
　　 • 身体对于锭状维他命和矿物质的营养品的吸收率只有10~20%，也就是人们花在营养品的费用中，每100元就有80~90元从马桶中冲掉了。
　　 • 在美国的医生工作手册中则明白的说明服用100mg的维他命片，只有8.3mg会进入身体的血液之中。医生们则依这个比例来计算病人需要服用的剂量。
　　 • 过去九年里，在我的办公室里卖出去许多锭状营养品。改变为提供液态营养品之后，最近的一个月里，我所听到服用液态保健品产生的健康改善见证，远比过去九年的所有案例还多。
　　By David Friedman, Chiropractic Economics 1998 Mar/Apr
　　
　　许多人都有长期服用维他命和矿物质营养保健品的习惯，包括钙片、维他命C、B、E和综合维他命等。大多数人都以为吃过了这些保健品身体就不再缺乏这些东西了，却不知道大多数吃进去的保健品都流进了马桶中。
　　我们吃进去的食物到了小肠时，必需成为液态才有机会穿透小肠壁为身体所吸收，维他命也不例外。因此，改善保健品的吸收率最好的方式，是将之做成液态的形式，并且将各种需要搭配的成份全部包含进去，让消费者能够在数分钟内即达到95%以上的吸收率。
　　新 式的保健品目前均朝向液态的形式发展，不但将之做成液态，同时也将各种需要搭配服用的成份全做在一起，并将其浓度、酸碱度（PH值）、电离度都做到近似于 人体体液的状态，也就是做成在营养学中称为等渗透压的溶液。这种保健品的销售员展示产品时，会将各种不同品牌的维他命溶入水中放在不同的杯子里，再用一个 灯泡来展示，这个灯泡串接两个插头，一个插入墙上的插座，一个放入溶有保健品的水中，如果保健品的溶液呈等渗透状态，那么灯泡就会亮，表示这种溶液是可以 导电的，和人体体液的性质相同，具有穿透小肠壁的条件，可以快速为身体所吸收。几乎大多数锭状的保健品都无法通过这个测试。这种测试让人印象深刻，原来服 用维他命或钙有这种讲究。
　　在经络研究中曾经发现针灸时在穴位附近会出现大量的钙离子，然后经络就通了。因此，认为钙应有疏通经络的功效，但是试了许多种钙都很让人失望。使用了液态的钙后，终于验证了这个想法是对的。
　　便秘是试验钙是不是能通经络的最好方法，因为便秘的成因很复杂，心经、肝经、肺经、心包经、三焦经、大肠经等多条经络不通都会形成便秘。因此，中医师必需详细诊断之后才能开出有效的处方。我认为如果钙能疏通各条经络，则有机会对付所有的便秘。
　　于是建议几个便秘的病人使用液态的钙保健品，果然有非常理想的效果，不管是那一种原因造成的便秘都能改善。进一步配合服用帮助消化的酵素（消化酶），效果则更确定。许多长期便秘的人，从此过着顺畅轻松的日子。这种方法最理想的优点，是不会留下任何后遗症。


　　 

　　中药提纯有没有发展前途？
　　摘自郝万山老师讲《伤寒论》
　　
　　我们国家两年一次科学院院士的会，我们也有些院士是国外的，像李政道就在美国工作，开院士会的时候，他每次都来。三年前，一次院士会，美国国籍的中国科学院院士黎念之先生，他是世界化学界的一个学科领头人，他这个化学物的提取是非常领先的，他想用这种方法，来中国寻找和中药研究相结合的这么一个结合点。来到中国以后，在开院士会期间，通过一个人找到了我，和我谈了一天的话，说我用这种最先进的，最现代化的提取方法来研究中药，有没有发展前途？
　　
　　我说中药是一个多种成分的复合体，一味中药就是这样，更何况一个方剂，它的成分就非常非常复杂。1958年，中国大陆，痢疾流行，非常厉害。中药治疗痢疾，黄连是一味非常有效的药物。可是黄连这个药，它的生产周期需要六年，一时全国黄连脱销，国务院就提出来，要从其他的植物中提取黄连的有效成分。很快就有人研究出了从三棵针这种植物中提取小檗碱，就是我们今天所说的黄连素。黄连当时用于临床，58年年末，59年一年，60年这一年疗效极好，对治疗痢疾疗效很好，因此有关部门受到国务院的表彰。可是从 61年以后，再用黄连素治疗痢疾，没有效了。
　　这些痢疾杆菌产生了耐药，对黄连素耐药的菌株，再用黄连来治疗仍然有效。
　　
　　我们国家好些单位联合攻关用了好多年，从青蒿中提取了青蒿素，进一步研究它的分子结构，然后用人工合成的方法，制成了青蒿素，这是一个单品，也是一个新药。有一项科研成果是“青蒿素抗疟原虫的研究”获得了国家的科技奖。大概是三年还是四年后，我也记不清楚，又有人有一项科研成果获得了奖，那么后面那个成果的名字是什么呢？“抗青蒿素原虫的研究”，也就是说，第一项科研成果是青蒿素原虫的研究，几年后，又有一项成果，抗青蒿素疟原虫的研究。我没有把话说颠倒吧，也就是说，青蒿素到临床上没有几年，疟原虫就产生了耐药，而且耐青蒿素的这些疟原虫对已知的抗疟药都耐药，但是再用青蒿煮水，又有效。
　　
　　我讲了这两个例子，我接着又说了一个例子。
　　
　　有一年我到一个农药厂去采访，那个农药厂生产杀苍蝇，杀蚊子的药。结果我在厂里的招待所里被一个蚊子叮了之后，肿得那么大，后来留下的痕迹三年、四年，十几年了还看得到。当时我就给他们的厂长说，我说厂长啊，你们农药厂，是专门生产杀苍蝇、杀蚊子药的，居然在厂区我被蚊子叮了，还这么大，这么痒，这么痛，我是没有经历过的事情。他说郝老师，不瞒您说，我们厂刚投产五年之内，方圆二十里路没有苍蝇和蚊子，够厉害的吧，可是五年之后，我们厂区居然有了苍蝇，有了蚊子，而且这个蚊子个子特别大，苍蝇个子特别大。这个蚊子要叮人一口，这个包啊就别想一年下去。果然，我这包就留了好几年，痕迹现在还有呀。为什么？蚊子对这种药耐药，耐药以后，那就是毒蚊子。
　　
　　不是有人报道吗，有个人被毒蛇叮了一口，他非常紧张，被毒蛇咬了会要命的，结果他自己没事，回头找那条蛇，那条蛇一翻肚死了，怎么回事？这个人本身长期在氢氰酸这种工厂里工作，他慢性的接触，如呼吸啊，他血液里的毒比毒蛇的毒还要厉害。
　　
　　我讲完这几件事情之后，黎念之院士明白了，他说中药之所以几千年以来不被淘汰，就是因为他是复合成分，你把它提纯了，当时效果可能很好，但是它很快就会被淘汰，就像打拳一样。黎念之教授的例子举得非常生动，你总是这一招，对方就防住你了，如果是无招无式，迷宗拳无招无式，对方很难防，单味中药就是一个复合成分，多味中药组成的复方，那更是复合的成分，这种复杂性，我们现代的科技还研究不了，就连我们世界上化学界的学科领头人黎念之教授，他对一个复方的成分在研究上，他都感到非常头痛。
　　
　　他听完我的这一段解说之后，回去完全放弃了用他的最先进的提纯手段研究中药的计划。今年春天他又来了，又是一次科学院院士的会，他这次来主要是找我看病，不再提用那种方法，研究中药的事情了。 

　　请猜猜
　　
　　我们每天都要吃很多药片，吃了十几年，假如毒蛇咬一口我们，是毒蛇翻白肚，抑或我们躺下？哈哈 

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　　有道理!